保险理赔疑难案件调查合作协议书
甲方:中国aaa财产保险股份有限公司
乙方:保险理赔调查联盟
根据《保险法》、《合同法》等相关法律、法规,在自愿平等协商一致的基础上,甲方委托乙方为甲方提供疑难案件的调查服务,订立本协议。
一、疑难案件调查服务工作内容及相关要求
1.甲方委托乙方的调查主要包括以下内容:
(1)事故和损失真实性调查。
(2)事故证明及相关事故单证材料的搜集、整理。
(3)事故证明及相关事故单证材料的真实性,有效性调查及分析。
(4) 甲方根据案件理赔的需要另行委托的其他调查。
2.乙方派遣参与甲方委托项目工作的调查人员必须具备相应的资质、良好的职业操守、敬业精神。
3.乙方及其调查人员必须遵守甲、乙双方约定的工作流程。
4.乙方及其调查人员的调查活动应符合国家相关法律、法规的要求,确保调查活动和搜集证据的合法、有效。
5.案件调查的时效要求(根据案件的情况由甲、乙双方另行商定)。
二、甲方的权利与义务
按时支付调查费用及相关费用。
如实向乙方调查人员提供与案件有关的线索信息或证据材料。
应乙方的请求向乙方提供必要的协助。
甲方对乙方提交的不同类型案件的调查结案报告有最终确认权。
5. 甲方有权对结案材料及结案后要提供的相关手续提出要求。
三、乙方的权利与义务
协助甲方制定应对疑难案件的策略和方案。
根据甲方提供的案件资料和证据线索积极主动调查取证,核实有关证据后,采取必要的法律手段处理案件。
乙方处理具体案件的权限以甲方对该案件出具的《案件移交通知书》为准。
乙方调查人员必须严守职业道德,在代理权限内依法履行职权,积极维护甲方的合法权益,确保调查质量。
乙方应在案件结案时提供如下材料:
调查获取的相关证据材料,包括证人证言、笔录、证明。
撤销案件需提供被保险人签章的放弃索赔书面申请。
部分减损案件要提供被保险人签章的自愿接受理赔的书面申请,包括被调查方的相关证明材料的复印件。
(4)调查无果案件,乙方应出具调查属实报告。
(5)结案报告。
(6)劳务费及相关费用票据。
(7) 根据案件需要甲方要求的其他结案资料。
6.如甲方对乙方提供的结案材料有异议,乙方应在甲方异议之日起三个工作日内给出书面解释,否则视为该项结案材料未提供。
7. 乙方在提交结案材料时应同时返还甲方委托乙方调查时提供的案件材料,不得留存。
8. 乙方保证其提供结案资料的真实性、有效性,如因乙方提供的虚假资料致使甲方遭受损失或承担相应责任,乙方应无条件的全部承担该损失及责任。
8. 对甲方提供的案件材料及在案件调查中知悉的甲方商业秘密,不得向任何第三方透露。
四、委托费用标准及支付方式
经乙方的努力从而使甲方减少或避免了赔款支出,甲方按照减损金额的25%向乙方支付报酬。
(1)“减损金额”是指甲方最初核定的理赔金额与乙方调查结案后甲方实际理赔金额之差。
(2)“甲方实际理赔金额”以每案实际理赔结果为准。
如果案件经调查无疑问,考虑到乙方付出的成本,甲方则根据乙方的结案报告支付乙方每案成本费300元。
如果案件有疑问,减损金额小于等于5万元,甲方除按照减损金额的%支付给乙方奖励费外,甲方另向乙方支付成本费200元。
如减损金额大于10万元,甲方按照减损金额的20%支付给乙方奖励费,成本费则不再支付。
上述价格为个案调查的费用,针对目前市场燃油价格的持续上涨因素,甲方对乙方的车辆在调查案件过程中所产生的燃油费给予核销,但上海市内调查案件的核销金额以200元/件为限,如因涉及相关法律及专家鉴定费用,则双方另行届时个案商议)
调查服务的费用如需调整,由双方另行协商确定。
7. 案件调查终结,乙方根据甲、乙双方约定的收费标准向甲方出具代理费用发票。甲方应在确认乙方结案报告及收到发票七个工作日内支付调查费/委托费、在实际理赔完毕后及收到相应发票后七个工作日内支付其他费用,乙方账户:
户名:
开户行:
帐号:
五、协议期限
本协议有效期自 年 月 日至 年 月 日止,期满不影响双方预先存在的权利与义务。
六、协议的续约和解除
1. 本协议期满,甲方决定不再委托乙方的,应提前一个月书面通知乙方;乙方决定不再接受委托的,应提前一个月书面通知甲方,同时,双方必须结清有关费用。
2. 本协议期满,甲方没有将续聘乙方的意见通知乙方,该协议自动终止。
七、争议解决
本协议在履行中如发生争议,双方应协商解决,协商不成时,甲、乙双方应通过人民法院诉讼解决。
八、其他
1. 本协议自甲乙双方签字并加盖公章之日起生效。
2. 本协议壹式两份,甲乙双方各执壹份,具同等法律效力。
甲方 乙方
签字盖章 签字盖章
年 月 日 年 月 日
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